阅读提示：作为全国首批15个试点城市之一和近期获批的5个国家长期护理保险改革试点城市之一，荆门长期护理保险改革取得的成绩得到了国家的充分认可。自2016年试点以来，长期护理保险已覆盖全市参保人数243.27万人（相当于基本医疗保险），累计筹集资金15亿元，为2.6万余名残疾人筑起了坚固的关爱之墙。它不仅充当家庭的“减压阀”，更是残疾人有尊严生活的“守护者”，稳定支撑他们的生存愿望。
“以前，我妻子住院时，护理人员的工资是每天220元，服务时间只有早上7点到晚上9点。那时，经济负担和家庭负担过重，她不仅不能呼吸，晚上还要自己照顾自己，甚至还得了病。k.现在有了长期护理保险，我可以把妻子送到专业的护理机构，而且还报销了部分费用，而且护理效果更好。”“专业。”家住荆门市中心的龚春川非常感激护理保险带来的变化。
龚春川的经历形象地描述了荆门长期护理保险从“试点研究”到“共赢”的转变。
八年来，荆门市不断审视和完善制度设计、标准体系、管理服务，面向全体职工、统筹城乡，构建公平公正的政策体系和运行机制。 2025年9月，全市参保人数243.27万人（人均年缴费36元），保障残疾人总数2.6万人（其中60岁以上老年人占76.5%，城乡居民占65%）。系统运行流畅，感觉人民生活效益显着提高。
从“部分覆盖”到“全面覆盖”
“不是我不想照顾老人，而是我实在是没有精力，没有精力。”这是许多残疾老年人家庭面临的共同困境。
市医保办在政策设计之初，就确定了“全覆盖、基本保障”的民生目标。在2016年的试点中，所有员工健康保险成员都有资格参加保险。 2017年，从政府协调层面将覆盖范围扩大到城乡人口，提供了多种激励支持政策。实现“职工+居民”全覆盖，惠及全市超过200万保户。
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荆门市推出针对特殊群体“量身定做”的保险计划。对于重度残疾人，保险期限的限制放宽，即使是有残疾的居民购买保险的人如果符合残疾标准，就可以获得福利。对于低收入家庭、特困家属等弱势群体，政府直接免除个人缴费，全额资助。
“政府不仅免了我的缴费，还让我住进了条件不错的养老院，大部分费用都报销了。我没有孩子，现在终于有‘靠山’了。”特困群众的张大爷讲述了这项政策的现实。
目前，荆门市长期护理保险服务已拓展至全市所有乡镇（村）。从城市老旧社区到偏远农村，只要有需要的残疾人，都会得到政治保障。
从“重行李”到“轻行李”
长期护理保险最实用的功能就是降低家庭“长期护理成本上涨”。 。
根据荆门市医保局数据显示，使用长期护理保险制度的人均每年报销金额已达1.8万元，最高报销率达到90%，相当于每个残疾人家庭每年平均减负近2万元。
在治疗标准方面，荆门市根据投保人的护理需求，制定了居家护理、养老院护理、医院护理三种护理方式。我们实施了“菜单式”管理，允许残疾人自己做出决定，并且可以在三种方法之间切换。
抚松居特殊养老院的护理人员帮助残疾老人进行康复训练。数据图
为使残疾人能够合理选择护理方式，护理费用按照床位天数进行限额管理，并实行报销。通过基金的n个阶段。其中，居家护理分为重残一、二、三级，每日限额100元，护理保险资金分三阶段报销为：40%、60%、80%。特殊养老院分为一、二、三级重度残疾和护理设施级别。一、二、三等舱每日限额为50元。分60元、70元、80元、90元、100元六个级别，报销护理保险基金75%。住院治疗每日限额150元，70%由长期护理保险基金报销。
庞春泉的妻子因脑干梗塞致残，按照政策，她每月将报销1800元左右。 “我们节省了一半以上的费用，我的妻子享受24小时的专业护理和康复。我不用熬夜，我的妻子可以做轻松的活动。”孔春全说。
这样的“负担”还有很多艾山家庭研究所护理中心主任陈玉荣说：“中心96%的老人都有参保。很多家庭都有“小弟照顾老人”或“丈夫互相照顾”。家庭护理能力不足，专业机构成为更好的选择。”
除了降低成本之外，护理保险还致力于优化服务的便利性。最让人放心的是申请程序的简化。目前，参保人员只需通过荆门医保APP提出申请，工作人员即可上门诊断残障，最快7个工作日即可完成。
“我以前管理很多部门，但现在我只需在手机上点击几下就可以完成我的工作。”公众评论证实了“更多的动态数据和更少的大众勤奋”的愿望。
从“弱护理”到“专业护理”最后的同伴”
长期护理保险的重要性不仅限于减轻经济负担。这让残疾人恢复了尊严，减轻了家人24小时工作的负担，也为长期照顾者提供了自我提升的渠道和空间。
优质的护理服务离不开专业的护理团队。荆门市将护理资格考试定位为护理人员专业发展的核心，打造“持证培训、考核就业”全链条管理机制，打造应对残疾人群体“依赖”的职业保障。
6月29日，湖北省首个城市荆门市举行了首届副护士职业资格考试，这是荆门市长期护理保险（五级）的重要组成部分，标志着荆门市市长完善长期护理保险制度的新起点。
普拉初级护理护士职业资格认证的临床考试网站。数据图
“对于我们这些长期从事护理工作的人来说，实践考试是有难度的。虽然没有考试，但这是一个可以提高护理护士社会地位、扩大晋升机会的考试。更大的空间将使我们能够为护理对象提供更规范、更专业的服务。”长期护理师杜月梅表示：在她看来，此次认证是对专业的认可，也是提升服务质量的机会。能够标准化、专业地为有迫切需求的残疾人提供服务是极其有价值的。”
作为全国首批长期护理保险试点城市之一，荆门市累计培训护理人员4.2万人。这些经过认证的护理人员是残疾人组织的“护理人员”。何通过设施中的全日托护理或家庭中的个性化服务，残疾人的生活质量显着改善，他们的家人感到更安全。
如今，越来越多的失能老人通过长期护理保险改善生活，专业机构和护理团队不断壮大，让家庭“释放”能量，回归正常生活。
从“看护难”到“保障”，从“经济重要”到“负担轻”，医保荆门长期护理始终围绕人民群众日常生活需求，解决人民群众的燃眉之急和关切。荆门市医保局局长黄燕平表示，今后将以国家示范城市为契机，继续深化试点，让这张“民生安全网”越织越密，政策的温暖将温暖更多家庭，筑牢幸福基础。